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車險(xiǎn)理賠流程

時(shí)間:2015-10-12 10:21:25 點(diǎn)擊:

  [摘要]汽車保險(xiǎn)理賠流程:馬路如虎口,經(jīng)常在路上跑那有不發(fā)生磕磕碰碰的。就算再小心謹(jǐn)慎的車主,難免會(huì)遭遇新手的圍堵發(fā)生擦碰。當(dāng)事故真的發(fā)生時(shí),車主除了要冷靜應(yīng)對(duì)外,還要知道如何把自己的損失轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司,這就要走保...

汽車保險(xiǎn)理賠流程:馬路如虎口,經(jīng)常在路上跑那有不發(fā)生磕磕碰碰的。就算再小心謹(jǐn)慎的車主,難免會(huì)遭遇新手的圍堵發(fā)生擦碰。當(dāng)事故真的發(fā)生時(shí),車主除了要冷靜應(yīng)對(duì)外,還要知道如何把自己的損失轉(zhuǎn)嫁給保險(xiǎn)公司,這就要走保險(xiǎn)理賠的流程了。保險(xiǎn)流程是怎么樣?各大保險(xiǎn)公司的理賠流程是不是都一樣?下面小編通過(guò)圖文結(jié)合的形式,詳解汽車保險(xiǎn)的理賠流程。

● 保險(xiǎn)理賠流程

汽車保險(xiǎn)理賠的處理程序其實(shí)很簡(jiǎn)單,主要包括受理案件、現(xiàn)場(chǎng)查勘與定損、賠付結(jié)案三個(gè)過(guò)程。詳細(xì)可以分為9個(gè)步驟,分別是:車輛出險(xiǎn)、報(bào)案、現(xiàn)場(chǎng)處理、提出索賠請(qǐng)求、配合保險(xiǎn)公司事故查勘、事故結(jié)案、提交索賠材料、索賠審核和領(lǐng)取賠款。下面通過(guò)圖文結(jié)合的方式,為大家詳細(xì)解讀這九個(gè)步驟。

車險(xiǎn)理賠流程

第一步:出險(xiǎn)。出險(xiǎn)就是發(fā)生了事故,無(wú)論是車撞車、車撞人還是其他,就要進(jìn)入申請(qǐng)保險(xiǎn)理賠流程了。

車險(xiǎn)理賠流程

第二步:報(bào)案。保險(xiǎn)公司要求在事發(fā)48小時(shí)內(nèi)必須報(bào)案,向公安報(bào)警及撥打保險(xiǎn)公司的理賠電話,如果錯(cuò)過(guò)了保險(xiǎn)不賠。

車險(xiǎn)理賠流程

第三步:現(xiàn)場(chǎng)處理。有些情況下,為了避免影響交通,可以在標(biāo)記輪胎的位置后,移動(dòng)車輛。通常用"T"標(biāo)記輪胎的位置。

車險(xiǎn)理賠流程

第四步:提出索賠請(qǐng)求。當(dāng)保險(xiǎn)公司的勘察員到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)后,車主可以提出索賠請(qǐng)求,然后等待勘察。

車險(xiǎn)理賠流程

第五步:配合保險(xiǎn)公司事故查勘。報(bào)案后,保險(xiǎn)公司派查勘員到現(xiàn)場(chǎng)初步查勘,判定是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,如果屬實(shí)將進(jìn)入下一步。

車險(xiǎn)理賠流程

第六步:結(jié)案。根據(jù)損失部位痕跡及程度,查勘會(huì)初步現(xiàn)場(chǎng)定損或直接到修理廠、4S店、定損中心去定損,就完成了結(jié)案。

車險(xiǎn)理賠流程

第七步:提交索賠材料。當(dāng)前面的六步完成后,就要向保險(xiǎn)公司提交索賠所需的全部材料,然后保險(xiǎn)公司對(duì)車主提交的索賠材料的真實(shí)性和完備性進(jìn)行審核確認(rèn)。

車險(xiǎn)理賠流程

第八步:索賠審核。當(dāng)提交的索賠材料真實(shí)齊全的情況下保險(xiǎn)公司進(jìn)行保險(xiǎn)賠款的準(zhǔn)確計(jì)算和賠案的內(nèi)部審核工作。

車險(xiǎn)理賠流程

第九步:領(lǐng)取賠款。保險(xiǎn)公司根據(jù)與您商定的賠款支付方式和保險(xiǎn)合同的約定支付賠款。

這九個(gè)步驟是現(xiàn)在大多數(shù)保險(xiǎn)公司理賠的流程,無(wú)論是9個(gè)或是5個(gè)步驟,萬(wàn)變不離其中,都是在幾個(gè)中或增或減。有些步驟是車主必須經(jīng)手,有些是保險(xiǎn)公司的程序,因此看似復(fù)雜的步驟,其實(shí)也很簡(jiǎn)單。

● 幾大保險(xiǎn)公司的理賠流程

1、平安保險(xiǎn)

平安保險(xiǎn)的理賠流程大概如下:車輛出險(xiǎn)、向公安報(bào)警及撥打95511報(bào)案、現(xiàn)場(chǎng)處理、提出索賠請(qǐng)求、配合保險(xiǎn)公司事故查勘、事故結(jié)案、提交索賠材料、索賠審核和領(lǐng)取賠款九個(gè)步驟。步驟細(xì)化,平安保險(xiǎn)的理賠流程和一般保險(xiǎn)公司的流程基本相同。

車險(xiǎn)理賠流程

平安保險(xiǎn)理賠電話95511全天24小時(shí)都開(kāi)通,全國(guó)通賠,單證齊全既可當(dāng)?shù)乩碣r;而且,在1萬(wàn)元以內(nèi)車險(xiǎn)責(zé)任事故,資料齊全,一個(gè)工作日內(nèi)完成賠付。 

2、中國(guó)人保

事故發(fā)生后,首先請(qǐng)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)并采取必要的緊急施救措施,然后請(qǐng)按5步驟進(jìn)行理賠:撥打報(bào)案電話95518、事故勘察和損失確認(rèn)、提交索賠材料、賠款計(jì)算、審核和領(lǐng)取賠款。

車險(xiǎn)理賠流程

中國(guó)人保的流程簡(jiǎn)化了,少了車輛出險(xiǎn)、現(xiàn)場(chǎng)處理、提出索賠請(qǐng)求和事故結(jié)案四個(gè)步驟。

3、人壽保險(xiǎn)

人壽保險(xiǎn)要求在出險(xiǎn)后48小時(shí)內(nèi)報(bào)案,報(bào)案后保險(xiǎn)公司會(huì)有定損人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行定損,判斷你的出險(xiǎn)情況是否與你說(shuō)的相符,如果真實(shí),就會(huì)認(rèn)可你所說(shuō)的。車出險(xiǎn)后不推薦移動(dòng)車輛位置,有時(shí)候可能影響定損。人壽保險(xiǎn)的理賠流程一般是:出險(xiǎn)、報(bào)案、查勘、定損、核價(jià)、核損、核賠和支付八個(gè)步驟。

車險(xiǎn)理賠流程

中國(guó)人壽的八個(gè)步驟和保險(xiǎn)公司的九個(gè)步驟基本相同,只是名稱不同罷了。

● 常見(jiàn)保險(xiǎn)不賠案例

1、收費(fèi)停車場(chǎng)或修理場(chǎng)丟車 不賠

按照保險(xiǎn)公司的規(guī)定,凡是車輛在收費(fèi)停車場(chǎng)或營(yíng)業(yè)性修理廠中被盜,保險(xiǎn)公司一概不負(fù)責(zé)賠償。因此,車主去停車場(chǎng)停車時(shí)一定要保留好相關(guān)的票據(jù),要是車子在停車場(chǎng)丟了,正確的方法是向停車場(chǎng)索賠而不是保險(xiǎn)公司。

2、未年檢的車出險(xiǎn) 不賠

車險(xiǎn)理賠流程

雖然上面的案例最后通過(guò)法院干涉,保險(xiǎn)公司還是陪了。但是在保險(xiǎn)合同中有規(guī)定,保險(xiǎn)只對(duì)合格車輛生效,對(duì)于未年檢的車輛只能視為不合格車輛。車主朋友一定要按時(shí)年檢,切不可存在僥幸心理,免得索賠被拒賠。

3、駕駛?cè)宋茨陮?不賠

車險(xiǎn)理賠流程

案例中的吳先生只能認(rèn)倒霉了。駕駛?cè)宋茨陮,就是駕駛?cè)说鸟{駛證過(guò)期了,沒(méi)有去換新的。如果駕駛?cè)宋茨陮,其所開(kāi)的車輛屬于不合格車輛,保險(xiǎn)公司將會(huì)拒絕任何理賠。

4、酒后駕車 不賠

喝酒不開(kāi)車,開(kāi)車不喝酒。如果喝酒后駕駛造成交通事故,保險(xiǎn)公司是不賠償?shù)摹,F(xiàn)在交警都利用這個(gè)進(jìn)行宣傳,警示效果應(yīng)該不錯(cuò)。

5、報(bào)案不及時(shí) 不賠

保險(xiǎn)公司規(guī)定,出險(xiǎn)后48小時(shí)必須報(bào)案,如果超出這個(gè)時(shí)間,保險(xiǎn)公司將不予賠償。

6、車沒(méi)丟輪胎丟了 不賠

根據(jù)保險(xiǎn)公司的規(guī)定,未發(fā)生車輛其他部位的損壞,只是車輪單獨(dú)損壞或丟失的情況不賠。因?yàn)檩喬ゲ辉诒kU(xiǎn)理賠的范圍,因此車主要把車停在有人看守的停車場(chǎng),以免輪胎被偷沒(méi)有理賠。

● 總結(jié):

保險(xiǎn)理賠的過(guò)程其實(shí)很簡(jiǎn)單,現(xiàn)在的電話車險(xiǎn),甚至只要打幾個(gè)電話都可以完成理賠過(guò)程,車主如果出險(xiǎn)了,也不會(huì)太耽誤時(shí)間去辦保險(xiǎn)理賠。由于保險(xiǎn)理賠的程序有所不同,因此車主在選擇購(gòu)買車險(xiǎn)的時(shí)候,最好把理賠的程序也了解清楚,對(duì)于還是有很大幫助的。 (出處:pcauto 責(zé)任編輯:潘春繁)

車險(xiǎn)理賠流程

★本方無(wú)責(zé)事故如何索賠?

小編我經(jīng)常把“我不撞別人,但不能保證別人不撞我”這句話掛在嘴邊,以表達(dá)對(duì)“馬路殺手”滿街走的無(wú)奈之情。誰(shuí)知道,這話說(shuō)得多了,自己還真就遇上這種“主動(dòng)”撞過(guò)來(lái)的車,結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)地挨了一下……略感安慰的是,小編的愛(ài)車傷勢(shì)比較輕,對(duì)方也主動(dòng)認(rèn)全責(zé)。對(duì)于這種己方無(wú)責(zé)的事故,車主應(yīng)該如何處理,并且向全責(zé)方索賠呢?接下來(lái),小編就來(lái)陳述一下這次無(wú)奈的親身經(jīng)歷,在求安慰之余,也讓大家了解一下處理這類簡(jiǎn)單事故的方法和索賠流程。

● 自己失誤但也無(wú)辜:從右側(cè)超越慢車時(shí)忽然被刮蹭

某個(gè)周日上午,陽(yáng)光明媚,小編剛從麥XX買完早餐開(kāi)車出來(lái)駛?cè)胫鞯溃阌錾狭艘惠v掛本地牌照行駛緩慢的小車——直覺(jué)告訴我,“龜速”行車,又掛本地牌照,司機(jī)不是在“煲電話粥”,就是“新手上路求別嚇”狀態(tài)。“閃燈”提示小車加速無(wú)果后,我便打右轉(zhuǎn)向燈,然后并往右側(cè)車道行駛。當(dāng)我的車已經(jīng)越過(guò)這輛小車半個(gè)車身時(shí),小車忽然間往右轉(zhuǎn)向,然后便是“砰”的一聲……

車險(xiǎn)理賠流程

驚覺(jué)異動(dòng),我趕緊將車停下,開(kāi)啟雙閃警示燈,準(zhǔn)備下車看看情況如何。幸好我當(dāng)時(shí)的車速不算快,否則,車后輪位置被這樣頂一下,輕則“甩尾”,重則翻車,想想都怕!

小編教訓(xùn):其實(shí)我當(dāng)時(shí)的處理也有些失誤——面對(duì)前方有慢車,在不確定對(duì)方的行駛意圖時(shí),我不應(yīng)該并往右側(cè)車道與其并排行駛。車輛右側(cè)在駕駛員眼中屬于盲區(qū)較大的部位,遇到有車輛在自己的右側(cè)行駛,若駕駛員轉(zhuǎn)彎或變道時(shí)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)方車輛,那么很容易就會(huì)撞上對(duì)方。

補(bǔ)充說(shuō)明:文章評(píng)論中有網(wǎng)友對(duì)小編當(dāng)時(shí)是否存在“右側(cè)超車”的行為提出質(zhì)疑。首先,我們先來(lái)看看交通法規(guī)是如何定義“超車”的——“超車”是指在同一車道行駛的后車超越同向行駛的前車,且“超車”前后,這輛后車始終在原車道內(nèi)行駛,即先從原車道變道超越前車,再并回原車道。

然后,我們?cè)賮?lái)定義“右側(cè)超車”——“右側(cè)超車”是指后車從前車的右邊“超車”。因此,若同方向有兩條車道,后車走另一條車道超過(guò)前車后沒(méi)有并回原車道,從“超車”定義來(lái)看,這種行為則不屬于“超車”。了解更多:為什么不能右側(cè)超車

所以,小編當(dāng)時(shí)并往右側(cè)車道超過(guò)前車的行為,不屬于“右側(cè)超車”,但確實(shí)存在疏忽大意之處,沒(méi)有充分考慮到對(duì)方車輛存在盲區(qū)的情況。

● 切記第一時(shí)間拍下事故現(xiàn)場(chǎng),但我卻遇到特殊情況……

正當(dāng)我準(zhǔn)備下車查看車子“傷情”、并且把事故現(xiàn)場(chǎng)拍攝下來(lái)時(shí),對(duì)方居然開(kāi)車移動(dòng)了!“我的天,這人該不會(huì)是想逃逸吧?怎么攔呢?對(duì),先記下車牌……”正當(dāng)我還在糾結(jié)的時(shí)候,對(duì)方卻將車靠邊停好了。還好,虛驚一場(chǎng)。

車險(xiǎn)理賠流程

車險(xiǎn)理賠流程

小編教訓(xùn):幸好對(duì)方挪車只是為了不擋道,而不是逃逸,但我當(dāng)時(shí)應(yīng)該及時(shí)制止對(duì)方移動(dòng)車輛,而不是傻愣在那里想辦法。否則,要是對(duì)方嘴硬不承認(rèn)責(zé)任,我還真沒(méi)辦法……

● 對(duì)方主動(dòng)認(rèn)全責(zé),記得把對(duì)方資料拍下來(lái)備份

對(duì)方司機(jī)是一位女士(下文稱其為“L女士”),她下車之后并不慌張,看來(lái)她也不是第一次遇上這種狀況了……查看了兩輛車的車損情況后,L女士倒也爽快,主動(dòng)承認(rèn)了責(zé)任,也愿意私了。

車險(xiǎn)理賠流程

或許是L女士“不懂行情”,面對(duì)我車子被撞凹下去的部位,她提出200元私了。200元,連補(bǔ)個(gè)漆都不夠呀,更何況是這種需要做鈑金修復(fù)的損傷!“不成,咱們還是報(bào)交警吧,既然你已經(jīng)承認(rèn)責(zé)任了,那只需要通知你的保險(xiǎn)公司就可以了。”我說(shuō)。在報(bào)交警之前,我把L女士的駕駛證、行駛證、車輛等東西都拍照存底。

小編教訓(xùn):當(dāng)時(shí)我也有些蒙了,在和對(duì)方討價(jià)還價(jià)未果之后,我才想起要把對(duì)方資料拍下來(lái)備份,還是應(yīng)該越早拍下來(lái)備份越好。

● 車損不足2000元交警不到場(chǎng),只能自行前往交警支隊(duì)開(kāi)具事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)

不過(guò),在打122報(bào)交警時(shí),我老老實(shí)實(shí)地說(shuō)“沒(méi)有人員傷亡,車損不算嚴(yán)重”,結(jié)果交警回了一句“如果車損不足2000元,那么你們自己到附近的交警支隊(duì)開(kāi)具責(zé)任認(rèn)定書(shū)”。汗呀,交警叔叔這樣就把我們打發(fā)了……

車險(xiǎn)理賠流程

我們開(kāi)車來(lái)到交警支隊(duì),按照指引找到對(duì)應(yīng)的事故責(zé)任認(rèn)定窗口。開(kāi)具責(zé)任認(rèn)定書(shū)之前,我們需要將事故雙方的駕駛證、行駛證、車輛交強(qiáng)險(xiǎn)標(biāo)志交給工作人員,然后工作人員與我們一起核實(shí)車輛的車損情況。所以說(shuō),我們開(kāi)車外出時(shí)一定要隨身攜帶駕駛證和行駛證,因?yàn)槟愀静恢朗裁磿r(shí)候就要用上這兩本證。

車險(xiǎn)理賠流程

開(kāi)具責(zé)任認(rèn)定書(shū)的流程比較快捷,半個(gè)小時(shí)就完事了。責(zé)任認(rèn)定書(shū)拿到手后,保險(xiǎn)公司查勘員也到場(chǎng)了。

車險(xiǎn)理賠流程

小編教訓(xùn):若事故現(xiàn)場(chǎng)附近沒(méi)有事故快速處理點(diǎn),也沒(méi)有交警支隊(duì),那么我們打電話報(bào)交警時(shí),不妨把自己裝成啥都不懂的“小白”,適當(dāng)夸大車損情況(但切記不要謊稱有人員傷亡,否則會(huì)因故意報(bào)假案而負(fù)上法律責(zé)任),要求交警一定要到場(chǎng)處理。如果像我一樣老老實(shí)實(shí)地說(shuō)“小傷,沒(méi)啥事兒”,那么交警基本上是不會(huì)到場(chǎng)的了,你們自己慢慢搞吧……

● 選擇合適的定損點(diǎn),由全責(zé)方向保險(xiǎn)公司報(bào)備

沒(méi)過(guò)多久,我便收到了一條對(duì)方保險(xiǎn)公司發(fā)來(lái)的定損點(diǎn)地址,這個(gè)處理效率還是不錯(cuò)的。

車險(xiǎn)理賠流程

車險(xiǎn)理賠流程
車險(xiǎn)理賠流程

● 前往定損點(diǎn)定損,車主可自行選擇維修點(diǎn)

終于把定損點(diǎn)改到離我上班地點(diǎn)比較近的地方了,趁著今天還是休息日,趕緊把車子開(kāi)去定損維修。到了定損點(diǎn),工作人員會(huì)與你確認(rèn)車損狀況,然后給出一個(gè)定損金額。

車險(xiǎn)理賠流程

既然這次我是無(wú)責(zé)方,修車不需要我出一分錢,那么我還是比較關(guān)心維修效率。剛好這個(gè)定損點(diǎn)本身就是維修中心,我的車就在這里享受“定損+維修一條龍服務(wù)”。

小編提示:需要注意的是,不管你選擇哪個(gè)維修點(diǎn),最重要的是拿到正規(guī)的維修費(fèi)用發(fā)票,只有憑發(fā)票才能向保險(xiǎn)公司索賠維修費(fèi)用。

● 維修完畢,最好還是讓全責(zé)方付款吧!

還好,我的愛(ài)車這次受的只是“輕傷”,只需要進(jìn)行簡(jiǎn)單的鈑金修復(fù)和噴漆。周日下午將車送修,周一中午就可以提車了,效率夠高。

車險(xiǎn)理賠流程
車險(xiǎn)理賠流程

我把費(fèi)用情況告知了L女士,讓她將維修款先轉(zhuǎn)到我的銀行卡,再由我付款。

小編提示:這樣處理,無(wú)責(zé)方就不用背負(fù)墊錢的風(fēng)險(xiǎn),從而避免全責(zé)方可能會(huì)出現(xiàn)的“賴賬”行為。所以,車輛維修完畢,無(wú)責(zé)方最好讓全責(zé)方付維修費(fèi),盡量不要自己墊錢。

● 將維修發(fā)票原件、駕駛證+行駛證+交強(qiáng)險(xiǎn)保單正本三樣復(fù)印件交給全責(zé)方

付完維修費(fèi)用后,我把拿到的維修發(fā)票,連同我的駕駛證、行駛證、交強(qiáng)險(xiǎn)保單正本三樣資料的復(fù)印件,一起交給全責(zé)方L女士。L女士需要拿著這些資料,才能向其保險(xiǎn)公司拿回保險(xiǎn)賠款。

車險(xiǎn)理賠流程

● 要是全責(zé)方不配合索賠怎么辦?

我這次遇到的這位全責(zé)方相當(dāng)配合,也省了我不少事情。但是,并不是所有全責(zé)方都是這么好溝通的。萬(wàn)一我們遇上了“耍賴”不肯賠錢的全責(zé)方,我們又該如何追討賠償呢?這個(gè)時(shí)候,保險(xiǎn)公司的“代位追償”服務(wù)就能幫到我們了,具體如何操作,點(diǎn)擊就能了解清楚:撞車后對(duì)方全責(zé)卻不賠錢怎么辦

● 總結(jié):

這次撞車小風(fēng)波,我只花了一天時(shí)間就處理完畢了——車損不嚴(yán)重、對(duì)方主動(dòng)認(rèn)全責(zé)、車輛定損維修快捷、保險(xiǎn)索賠流程順暢,這些都是快速解決問(wèn)題的保證,F(xiàn)在自己回過(guò)頭來(lái)看這次遭遇,沒(méi)有耗費(fèi)太多時(shí)間和精力,也算是不幸中的萬(wàn)幸。

這類事故的處理其實(shí)并不復(fù)雜,我們關(guān)鍵是要將事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)拿到手,明確事故各方的責(zé)任,以保證接下來(lái)的定損維修索賠流程能順利進(jìn)行;維修完畢后,無(wú)責(zé)方最好讓全責(zé)方來(lái)付維修費(fèi),避免自己墊付,然后再將索賠的相關(guān)資料交給全責(zé)方。最后,小編我還是要羅嗦一句:你不撞別人,但不能保證別人不撞你,路上行車,真要打醒十二分精神……

★車險(xiǎn)理賠流程圖解及車險(xiǎn)理賠技巧

車險(xiǎn)理賠有時(shí)候也非常講究技巧和時(shí)機(jī),如果你錯(cuò)失了最佳的車險(xiǎn)理賠時(shí)機(jī),有可能導(dǎo)致你的車險(xiǎn)理賠非常麻煩,相反,相當(dāng)清楚車險(xiǎn)理賠流程 ,并懂得在發(fā)生車禍的第一時(shí)間報(bào)案處理,也許你的車險(xiǎn)理賠流程將相當(dāng)順利。

汽車出事故,理賠工作的基本流程包括有:報(bào)案、查勘定損、簽收審核索賠單證、理算復(fù)核、審批、賠付結(jié)案等步驟。

車險(xiǎn)理賠流程

  1. 報(bào)案

  (1)出險(xiǎn)后,客戶向保險(xiǎn)公司理賠部門報(bào)案;

  (2)內(nèi)勤接報(bào)案后,要求客戶將出險(xiǎn)情況立即填寫《業(yè)務(wù)出險(xiǎn)登記表》(電話、傳真等報(bào)案由內(nèi)勤代填);

  (3)內(nèi)勤根據(jù)客戶提供的保險(xiǎn)憑證或保險(xiǎn)單號(hào)立即查閱保單副本并抄單以及復(fù)印保單、保單副本和附表。

  查閱保費(fèi)收費(fèi)情況并由財(cái)務(wù)人員在保費(fèi)收據(jù)(業(yè)務(wù)及統(tǒng)計(jì)聯(lián))復(fù)印件上確認(rèn)簽章(特約付款須附上協(xié)議書(shū)或約定);

  (4)確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的在保險(xiǎn)有效期限內(nèi)或出險(xiǎn)前特約交費(fèi),要求客戶填寫《出險(xiǎn)立案查詢表》,予以立案(如電話、傳真等報(bào)案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé)要求客戶填寫),并按報(bào)案順序編寫立案號(hào);

  (5)發(fā)放索賠單證。經(jīng)立案后向被保險(xiǎn)人發(fā)放有關(guān)索賠單證,并告知索賠手續(xù)和方法(電話、傳真等報(bào)案,由檢驗(yàn)人員負(fù)責(zé));

  (6)通知檢驗(yàn)人員,報(bào)告損失情況及出險(xiǎn)地點(diǎn)。

  以上工作在半個(gè)工作日內(nèi)完成。

  及時(shí)報(bào)案很重要

  保險(xiǎn)車輛若發(fā)生道路保險(xiǎn)事故后,應(yīng)立即向事故發(fā)生地交通管理部門報(bào)案,同時(shí)撥打保險(xiǎn)公司報(bào)案電話。

  保險(xiǎn)車輛若發(fā)生非道路(如小區(qū)等)保險(xiǎn)事故后應(yīng)向公安管理部門報(bào)案,并及時(shí)(48小時(shí)內(nèi))向保險(xiǎn)公司報(bào)案。

  保險(xiǎn)車輛若發(fā)生涉及人傷的保險(xiǎn)事故,應(yīng)及時(shí)搶救傷者、嚴(yán)重人傷向醫(yī)療部門報(bào)案,并及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案并向醫(yī)療核損部門咨詢。

  保險(xiǎn)車輛若發(fā)生盜搶事故,應(yīng)立即向當(dāng)?shù)毓膊块T報(bào)案(不可抗力因素除外),同時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,之后還應(yīng)配合保險(xiǎn)公司理賠人員做筆錄及現(xiàn)場(chǎng)勘查;到報(bào)社辦理登報(bào)聲明;到養(yǎng)路費(fèi)稽核處辦理停駛手續(xù);公安機(jī)關(guān)偵察;三個(gè)月內(nèi)被盜車輛找回,保險(xiǎn)公司賠付因盜搶引起的修理費(fèi)用,三個(gè)月后車還未找回就到保險(xiǎn)公司辦理權(quán)益轉(zhuǎn)讓書(shū);向保險(xiǎn)公司提交索賠手續(xù),辦理理賠。

  TIPS1:所有報(bào)案一定要在事故發(fā)生的48小時(shí)內(nèi),否則保險(xiǎn)公司可拒絕理賠。

  TIPS2:報(bào)案時(shí)可向保險(xiǎn)公司服務(wù)人員進(jìn)行后續(xù)理賠步驟咨詢,記錄下報(bào)案編號(hào)和相關(guān)人員的工號(hào)很重要。

  2. 查勘定損

  (1)檢驗(yàn)人員在接保險(xiǎn)公司內(nèi)勤通知后1個(gè)工作日內(nèi)完成現(xiàn)場(chǎng)查勘和檢驗(yàn)工作(受損標(biāo)的在外地的檢驗(yàn),可委托當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司在3個(gè)工作日內(nèi)完成);

  (2)要求客戶提供有關(guān)單證;

  (3)指導(dǎo)客戶填列有關(guān)索賠單證。

  注釋:

  為了能夠盡快趕到出事地點(diǎn),保險(xiǎn)公司在全國(guó)范圍內(nèi)都設(shè)有網(wǎng)上定損點(diǎn),會(huì)第一時(shí)間趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘、定損。

  1、需要現(xiàn)場(chǎng)查勘定損的:保險(xiǎn)公司會(huì)派專業(yè)人員迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行查勘處理。被保險(xiǎn)人須會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。

  2、不需要現(xiàn)場(chǎng)查勘定損的:保險(xiǎn)事故車輛拖至離事故現(xiàn)場(chǎng)較近的修理廠。如該修理廠是保險(xiǎn)公司的遠(yuǎn)程定損點(diǎn),可直接對(duì)事故車輛定損。不是的,可以聯(lián)系保險(xiǎn)公司派專業(yè)人員前去定損。

  3、如果保險(xiǎn)公司在限定的時(shí)間內(nèi)沒(méi)有派定損人員到定損點(diǎn)進(jìn)行查勘、定損的,被保險(xiǎn)人可與保險(xiǎn)公司商議,申請(qǐng)駐點(diǎn)的物損評(píng)估機(jī)構(gòu)進(jìn)行定損,保險(xiǎn)公司對(duì)評(píng)估機(jī)構(gòu)的定損應(yīng)當(dāng)予以認(rèn)可,但保險(xiǎn)公司對(duì)交通事故的真實(shí)性有勘驗(yàn)、調(diào)查的權(quán)利。

  4、當(dāng)事人對(duì)保險(xiǎn)公司的財(cái)產(chǎn)損失核定不認(rèn)可的,在車輛未修理之前可申請(qǐng)?jiān)u估機(jī)構(gòu)進(jìn)行財(cái)產(chǎn)損失核定;當(dāng)事人對(duì)評(píng)估機(jī)構(gòu)的定損仍不認(rèn)可的,可向評(píng)估機(jī)構(gòu)的上一級(jí)機(jī)構(gòu)要求重新核定;對(duì)保險(xiǎn)公司的定損或評(píng)估機(jī)構(gòu)重新核定均不認(rèn)可的,可依法申請(qǐng)仲裁或者向人民法院提起訴訟。

  TIPS1:保險(xiǎn)公司定損人員沒(méi)有定損的車輛不能自行修理,否則,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償。

  被保險(xiǎn)人可選擇將事故車拖到保險(xiǎn)公司指定的修理廠的(建議),修理廠會(huì)盡快將您的車輛修理好。同時(shí)修理廠也可以幫助您共同處理理賠方面的問(wèn)題。

  也可選擇將事故車拖到自己熟悉的修理廠進(jìn)行修理。

  TIPS1:事故車必須按定損項(xiàng)目及定損金額進(jìn)行修理,若有項(xiàng)目及費(fèi)用的變動(dòng),應(yīng)事先與保險(xiǎn)公司協(xié)商。

  TIPS2:鑒于現(xiàn)在有少數(shù)不法修理廠為了自己利益將客戶送修車輛偽造二次事故騙取理賠金。請(qǐng)?zhí)岣呔,建議客戶去那些資質(zhì)較佳或保險(xiǎn)公司推薦的修理單位進(jìn)行事故車修理。

  單車事故理賠所需材料:

  1、保單復(fù)印件;車輛行駛證正證,副證(注意驗(yàn)車日期);駕駛員駕駛證正證,副證(注意驗(yàn)證日期);駕駛員體檢證明(A,B照需要)。

  2、保險(xiǎn)公司車輛損失定損單;事故車的修理清單及發(fā)票。

  3、屬于道路交通事故的,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)提供公安交通管理部門或法院等機(jī)構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(shū)(裁定書(shū)、裁決書(shū)、調(diào)解書(shū)、判決書(shū)等);屬于非道路交通事故或公安交通管理部門不進(jìn)行處理的事故的,應(yīng)提供相關(guān)的事故證明,如派出所、保衛(wèi)部門、物業(yè)小區(qū)管理部門出具的事故證明,并去當(dāng)?shù)厮鶎倥沙鏊w章。

  4、個(gè)人銀行卡號(hào)或企業(yè)帳號(hào)。

  5、保險(xiǎn)公司單證收集點(diǎn)填寫索賠申請(qǐng)書(shū)。(企業(yè)車輛理賠需帶好公章,要在索賠申請(qǐng)書(shū)上的被保險(xiǎn)人處蓋章)

  碰撞事故理賠所需材料:

  1、索賠申請(qǐng)書(shū)(企業(yè)車輛理賠要在索賠申請(qǐng)書(shū)上的被保險(xiǎn)人處蓋章),出險(xiǎn)通知書(shū)(定損時(shí),保險(xiǎn)公司定損員會(huì)給)

  2、保單復(fù)印件。車輛行駛證正證,副證(注意驗(yàn)車日期);駕駛員駕駛證正證,副證(注意驗(yàn)證日期);駕駛員體檢證明(A,B照需要)。

  3、保險(xiǎn)公司車輛損失定損單;修理廠清單及發(fā)票。(如兩車都有損失,則需提供兩輛車的修理清單及發(fā)票,通常責(zé)任較大的一方拿修理清單及發(fā)票原件,另一方拿修理廠蓋章的修理清單及發(fā)票復(fù)印件)。

  4、屬于道路交通事故的,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)提供公安交通管理部門或法院等機(jī)構(gòu)出具的事故證明、有關(guān)的法律文書(shū)(裁定書(shū)、裁決書(shū)、調(diào)解書(shū)、判決書(shū)等);屬于非道路交通事故或公安交通管理部門不進(jìn)行處理的事故的,應(yīng)提供相關(guān)的事故證明,如派出所、保衛(wèi)部門、物業(yè)小區(qū)管理部門出具的事故證明,并去當(dāng)?shù)厮鶎倥沙鏊w章。

  5、造成他人傷亡的,現(xiàn)按照《道路交通事故處理辦法》的規(guī)定,保險(xiǎn)公司可以負(fù)責(zé)賠償?shù)暮侠碣M(fèi)用為:醫(yī)療費(fèi)(限公費(fèi)醫(yī)療的藥品范圍)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)(護(hù)理人員最多不超過(guò)二人)、就醫(yī)交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、傷亡者直系親屬及合法代理人參加交通事故調(diào)解處理的誤工費(fèi)、交通費(fèi)和住宿費(fèi)等。申請(qǐng)以上各項(xiàng)費(fèi)用,都要提供相應(yīng)的證明。

  6、如涉及到誤工費(fèi),需提供傷者的工資證明;造成傷者殘疾的,需要提供殘疾鑒定等。但要注意的是,這些費(fèi)用的總和不能超過(guò)賠償限額。

  7、個(gè)人銀行卡號(hào)或企業(yè)帳號(hào)。

  TIPS1:理賠資料如有疑問(wèn)的可在遞送至保險(xiǎn)公司案件收集點(diǎn)之前先電話咨詢保險(xiǎn)公司理賠工作人員。

  3. 簽收審核索賠單證

  (1)營(yíng)業(yè)部、各保險(xiǎn)支公司內(nèi)勤人員審核客戶交來(lái)的賠案索賠單證,對(duì)手續(xù)不完備的向客戶說(shuō)明需補(bǔ)交的單證后退回客戶,對(duì)單證齊全的賠案應(yīng)在“出險(xiǎn)報(bào)告(索賠)書(shū)"(一式二聯(lián))上簽收后,將黃色聯(lián)交還被保險(xiǎn)人;

  (2)將索賠單證及備存的資料整理后,交產(chǎn)險(xiǎn)部核賠科。

  注釋-案件審核:

  被保險(xiǎn)人提供的各種單證齊全后,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)迅速審核驗(yàn)證有關(guān)單據(jù),調(diào)查核實(shí)有關(guān)證明及資料分權(quán)限核批。

  1、不超權(quán)限業(yè)務(wù)。單證齊全,審查核定正確無(wú)誤的,在限定時(shí)間內(nèi)給與賠償;如果在審查核定中發(fā)現(xiàn)與被保險(xiǎn)人提供的數(shù)據(jù)不符或超過(guò)保險(xiǎn)公司的理賠范圍,與被保險(xiǎn)人共同調(diào)查核實(shí)予以賠付。

  2、超權(quán)限業(yè)務(wù)。交通事故重大賠償金額超過(guò)一定的限額,當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)公司要向上級(jí)保險(xiǎn)公司進(jìn)行匯報(bào),由上級(jí)保險(xiǎn)公司根據(jù)具體情況進(jìn)行處理

  4. 理算復(fù)核

  (1)核賠科經(jīng)辦人接到內(nèi)勤交來(lái)的資料后審核,單證手續(xù)齊全的在交接本上簽收; (2)所有賠案必須在3個(gè)工作日內(nèi)理算完畢,交核賠科負(fù)責(zé)人復(fù)核。

  5. 審批

  (1)產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限內(nèi)的賠案交主管理賠的經(jīng)理審批;

  (2)超產(chǎn)險(xiǎn)部權(quán)限的逐級(jí)上報(bào)。

  6. 賠付結(jié)案

  (1)核賠科經(jīng)辦人將已完成審批手續(xù)的賠案編號(hào),將賠款收據(jù)和計(jì)算書(shū)交財(cái)務(wù)劃款;

  (2)財(cái)務(wù)對(duì)賠付確認(rèn)后,除賠款收據(jù)和計(jì)算書(shū)紅色聯(lián)外,其余取回。

  注釋-賠款領(lǐng)。

  保險(xiǎn)公司通常在案件處理完畢后,會(huì)第一時(shí)間致電私家車客戶領(lǐng)取理賠款(企業(yè)客戶通常是銀行劃帳),只要帶好相關(guān)證明(如身份證,保單,賠案回執(zhí))去保單所屬保險(xiǎn)公司的財(cái)務(wù)部領(lǐng)取即可。

  TIPS1:部分保險(xiǎn)公司對(duì)私家車客戶的賠款可采取銀行劃帳的方式。建議在遞交理賠材料的時(shí)候咨詢一下,可以的話在索賠申請(qǐng)書(shū)上提供保險(xiǎn)公司所認(rèn)可的被保險(xiǎn)人或受益人銀行卡號(hào)。這樣案件處理完畢后,保險(xiǎn)公司可直接將理賠款劃到您帳上,這樣可免去您奔波之苦。

  隨著家用汽車的不斷普及,車險(xiǎn)理賠業(yè)務(wù)也隨之增多,但有些情況保險(xiǎn)公司是拒賠的,對(duì)于新手來(lái)說(shuō)還要多掌握一些理賠常識(shí)。駕駛證過(guò)期不檢、臨時(shí)牌照過(guò)期等八種情況下出現(xiàn)意外事故的,均在拒賠范圍內(nèi)。

  在保險(xiǎn)公司為消費(fèi)者出具的理賠免責(zé)條例中,除了臨時(shí)牌照過(guò)期拒賠外,還有七種情況車險(xiǎn)拒賠。一是駕駛員所持駕駛證已過(guò)有效期,但未按規(guī)定進(jìn)行審驗(yàn),所開(kāi)車輛屬于不合格車輛,保險(xiǎn)公司可以根據(jù)保險(xiǎn)合同拒絕任何理賠;二是超載、無(wú)牌照車出險(xiǎn),對(duì)于超載車或者沒(méi)有上牌的車輛出險(xiǎn),保險(xiǎn)公司都會(huì)將其拒之門外。一旦發(fā)生事故且與超載有關(guān),保險(xiǎn)公司可以超載為理由拒賠;三是酒后駕車,因?yàn)榫坪篑{車存在一定的道德風(fēng)險(xiǎn),通常保險(xiǎn)公司都將酒后駕車列入免賠范圍中;四是收費(fèi)停車場(chǎng)中丟車、刮蹭,即使上了車險(xiǎn)全險(xiǎn),如在收費(fèi)停車場(chǎng)中丟車,保險(xiǎn)公司將不予賠償。因?yàn)榘凑毡kU(xiǎn)公司的規(guī)定,凡是車輛在收費(fèi)停車場(chǎng)或營(yíng)業(yè)性修理廠中被盜,保險(xiǎn)公司一概不負(fù)責(zé)賠償,消費(fèi)者應(yīng)該找停車場(chǎng)去索賠。因此,駕駛?cè)艘欢ㄒ⒁饷看瓮\嚂r(shí)收好停車費(fèi)收據(jù);五是駕車撞了自家人,因?yàn)榈谌哓?zé)任險(xiǎn)中的第三者是指除保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人之外的,因保險(xiǎn)車輛的意外事故致使保險(xiǎn)車輛下的人員或財(cái)產(chǎn)遭受損害的在車下的受害人;六是對(duì)方全責(zé)投保人不追償或事故后私了,保險(xiǎn)事故后,雙方通過(guò)私了解決。如果車主事后向保險(xiǎn)公司提出索賠,保險(xiǎn)公司通常都會(huì)拒絕,因?yàn),保險(xiǎn)公司認(rèn)為當(dāng)時(shí)車主沒(méi)有及時(shí)報(bào)案,保險(xiǎn)公司也沒(méi)有去現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行勘查,車主有騙保的可能性;七是未及時(shí)報(bào)案或擅自對(duì)車輛進(jìn)行修復(fù),由于未及時(shí)報(bào)案,導(dǎo)致保險(xiǎn)公司對(duì)事故的保險(xiǎn)責(zé)任或損失無(wú)法認(rèn)定,根據(jù)保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人有權(quán)對(duì)此次事故的損失拒絕賠償。而未經(jīng)保險(xiǎn)公司核損,擅自對(duì)車輛進(jìn)行修復(fù),保險(xiǎn)公司也會(huì)拒賠。

  因此保險(xiǎn)專家提醒廣大駕駛員,尤其是新手們,在新車上道后要及時(shí)辦理行車執(zhí)照、車牌照等有效證件,注意臨時(shí)牌照的有效期,并提醒老駕駛員不要忘了辦理駕照的年審、機(jī)動(dòng)車的檢測(cè)以及要求辦理的其他合法手續(xù)。否則,造成后果保險(xiǎn)公司將不予賠償。

  車主在理賠時(shí)的基本流程

  (1)出示保險(xiǎn)單證。

  (2)出示行駛證。

  (3)出示駕駛證。

  (4)出示被保險(xiǎn)人身份證。

  (5)出示保險(xiǎn)單。

  (6)填寫出險(xiǎn)報(bào)案表。

  (7)詳細(xì)填寫出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)。

  (8)詳細(xì)填寫報(bào)案人、駕駛員和聯(lián)系電話。

  (9)檢查車輛外觀,拍照定損。

  (10)理賠員帶領(lǐng)車主進(jìn)行車輛外觀檢查。

  (11)根據(jù)車主填寫的報(bào)案內(nèi)容拍照核損。

  (12)理賠員提醒車主車輛上有無(wú)貴重物品。

  (13)交付維修站修理。

  (14)理賠員開(kāi)具任務(wù)委托單確定維修項(xiàng)目及維修時(shí)間。

  (15)車主簽字認(rèn)可。

  (16)車主將車輛交于維修站維修。

  以上是車主和保險(xiǎn)公司理賠員必須做到的。事實(shí)甚于雄辯,車主一定要做好前期工作,避免事后理賠時(shí)麻煩被動(dòng)。

  其次要和保險(xiǎn)公司及時(shí)溝通。車主要積極協(xié)助保險(xiǎn)公司完成對(duì)車輛查勘、照相以及定損等必要工作。結(jié)案前應(yīng)向交管部門了解在事故中自己應(yīng)負(fù)多大的責(zé)任、損失多少和傷者賠償費(fèi)用等情況,然后再向保險(xiǎn)公司詢問(wèn)那些情況能賠那些情況不能賠,盡量減少損失。同時(shí),車主再找救援公司拖車以及找修理廠修車時(shí),關(guān)于價(jià)格問(wèn)題要與保險(xiǎn)公司溝及時(shí)通,避免救援公司或者修理廠的開(kāi)價(jià)與保險(xiǎn)公司賠償價(jià)格相差太大。對(duì)于定損時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)的車輛損失,應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,由保險(xiǎn)公司進(jìn)行第二次查勘定損,這筆額外的損失就不用車主自己掏錢了。因?yàn)楸kU(xiǎn)受損和第三者財(cái)產(chǎn)損壞,應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù),修理前保險(xiǎn)人應(yīng)會(huì)同保險(xiǎn)公司檢驗(yàn),確定修理項(xiàng)目、修理方式及修理費(fèi)用。若客戶自行修理, 保險(xiǎn)公司 會(huì)重新核對(duì)甚至拒絕賠償。車主車輛修復(fù)以后,再支付修理費(fèi)用和辦理領(lǐng)車手續(xù)前務(wù)必對(duì)修理質(zhì)量進(jìn)行查驗(yàn)。

  最后提醒車主再出現(xiàn)交通事故后不應(yīng)出現(xiàn)的兩個(gè)極端:

  (1)在發(fā)生交通事故喜歡私了,也就是說(shuō)怕麻煩,覺(jué)得去理賠是浪費(fèi)時(shí)間,往往是兩頭都得不到賠償,苦水只能往肚子里咽了。所以在發(fā)生交通事故時(shí),最好不要私了,更不能忍氣吞聲。

  (2)哪怕一丁點(diǎn)刮擦也要到保險(xiǎn)公司去理賠,這樣做既浪費(fèi)時(shí)間,又增加了自己的理賠率,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司根據(jù)車主的出現(xiàn)率有一定的折扣。

  車險(xiǎn)理賠流程中,每一步都有需要注意的事情,不能不說(shuō)車險(xiǎn)理賠稍有不對(duì)將產(chǎn)生太多麻煩,所以在我們車險(xiǎn)理賠的最初,在選擇車險(xiǎn)公司的時(shí)候,車險(xiǎn)理賠的服務(wù)是否優(yōu)秀也是我們車主需要考慮的事情。

作者:榆林便民網(wǎng) 來(lái)源:榆林便民網(wǎng)
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